Хроничният цистит е повтаряща се инфекция на пикочния мехур, по-често срещана при жените, отколкото при мъжете. Получава се когато бактерии от рода на E. coli, обитаващи обикновено червата, навлизат в уретрата и мигрират към пикочния мехур, където се размножават и причиняват инфекция. Тъй като уретрата при жените е много къса, за бактериите е лесно да преминат и достигнат до пикочния мехур.

Основният симптом е остра болка и чести позиви за уриниране. Жените над 30 годишна възраст и особено тези на 50 са най-застрашени от развитие на хроничен цистит. Проблемът е, че много често няма очевидна причина за хроничната инфекция, което затруднява лечението. Независимо от това, първоначалното лечение се осъществява с антибиотици, независимо дали се касае за единична или хронична инфекция.

Други причини за възникване на хроничен цистит. Рискови фактори

Естествената киселинност на вагиналната област обикновено предотвратява размножаването на бактериите в тази среда. Въпреки това, ако тази естествена отбранителна система е отслабена, бактериите могат да се разрастнат и да навлязат в уретрата. Слабата имунна система може да бъде една от причините за хроничен цистит, особено ако инфекцията се развие и се разпространи до бъбреците. Има няколо рискови фактора, които могат да улеснят повтарящите се инфекции на пикочния мехур:

• Камъни в пикочния мехур или бъбреците;
• Диабет;
• Вродени аномалии на пикочните пътища, които причиняват непълно изпразване на пикочния мехур;
• Скорошни урологични операции.

Причини за тежък цистит

Остава неясно защо някои жени страдат от тежки инфекции на пикочния мехур. Жени, които имат диабет, както и жени с  проблеми при изпразването на пикочния мехур, е по- вероятно да развият тежък цистит. При инфекциозен цистит (с направени лабораторни тестове, потвърждаващи наличието на бактерии) най-малко три пъти за последните 6 месеца, трябва да се потърси помощта на уролог, за да се установи причината и да се намери най-доброто лечение.

Симптомите на тежък цистит са до голяма степен същите като тези на „обикновения“ цистит, но често са по-интензивни. Те включват: нуждата от често уриниране, болка по време на уриниране, мътна урина с неприятна миризма, болка в хълбоците или гърба. Възможностите за лечение също са сходни, като тест на проба от урината може да гарантира, че Вашият лекар ще предпише най-подходящия антибиотик.

Колко често срещано заболяване е хроничния цистит?

Хроничният цистит засяга 5% от жените, които търсят медицинска помощ за цистит всяка година. Една на всеки пет жени ще получи повторна инфекция. Рискът от хроничен цистит се увеличава с възрастта, особено след навършване на 60 годишна възраст.

Повтарящи се инфекции на пикочния мехур при мъжете

Правени са много малко изследвания върху причините за хроничен цистит при мъжете, тъй като това е изключително рядко състояние. Има някои фактори, за които се подозира, че допринасят за повтарящи се инфекции на пикочния мехур при мъжете:

• Полово предавани инфекции, по-специално хламидия;
• Инфекция на простата (простатит) и други проблеми с пикочните пътища, които се появяват при мъжете на 50-60 годишна възраст;
• Камъни в бъбреците.

Лечение на хроничен цистит

Антибиотиците са най-разпространеното лечение за хронични инфекции на пикочния мехур. Ако симптомите Ви са леки е добре да се изчакат резултатите от теста на урината. По този начин Вашият лекар ще може да предпише най-подходящия антибиотик за борба с бактериите, причиняващи Вашата инфекция.

В някои случаи е възможно Вашия лекар да предпише широкоспектърен антибиотик (обикновено петдневен курс), за да се подобри по-бързо състоянието Ви и да не се позволи навлизането на инфекцията в бъбреците. Ако антибиотиците Ви помагат за овладяване на инфекцията, но тя продължава да се връща отново и отново, възможно е да Ви се предпише дългосрочно антибиотично лечение, при което дозите са много по-ниски. На някои пациенти се налага да приемат това лечение всеки ден в продължение на няколко месеца.

Когато антибиотиците се провалят

Понякога антибиотиците може да не успеят да излекуват повтарящи се инфекции на пикочния мехур. Ако това се случи, консултирайте се с уролог. Може да се наложи да направите допълнителни тестове, преди Вашият лекуващ лекар да може да определи причината за инфекцията.

Трябва да следвате следните препоръки:

• Пийте много течности (за предпочитане вода);
• Ходете до тоатлетната колкото пъти е необходимо. Не задържайте урината в пикочния мехур твърде дълго;
• Избягвайте използването на контрацептивна диафрагма и спермицид, както и всички препарати, които могат да причинят промяна на нормалната вагинална киселинност;
• За подпомагане поддържането на здравословото състояние на пикочните пътища се препоръчва прием на хранителни добавки с екстракт от червена боровинка като Феминела Урофорте, която съдържа точната концентрация на активната съставка проантоцианидини и се приема само веднъж дневно.